近日,肾脏病学权威华尔街日报Am J Kidney Dis上刊发了一篇研究者书评,该研究者意在评估不同制剂抗凝血剂(OAC)对眩晕心房颤动(AF)和慢病态肾病(CKD)病患者的相比之下和安全病态。
研究者工作人员展开了系统评论和形同对以及量化的网络元数据分析。参与者为眩晕AF和3-5D期CKD形同年病患者,他们放弃了OACs外科手术。研究者工作人员扩及了血栓过滤运动速度(GFR)
形同对汇聚数据分析扩及了8项RCT和46项观察病态研究者,其数据分析结果显示,在传染病血栓栓塞事件真相各个方面直接作用的制剂抗凝血剂(DOACs)相对于华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有异质病态(I2=10.5%);DOACs可降低眩晕AF和GFR为15-60ml/min病患者的水肿事件真相(0.81; 0.66-0.99)后果,并具有更大的异质病态(I2=69.8%)。
量化的网络汇聚数据分析扩及了8项RCT,其数据分析结果显示口服微调的阿哌沙班和15mg口服的依度沙班在增大水肿事件真相各个方面相对于其它OAC外科手术方案。口服微调后的阿哌沙班比依度沙班在传染病眩晕AF和GFR为25/30-50ml/min病患者水肿病态事件真相各个方面更直接。在眩晕AF的ACS病患者中,与不常用抗凝血剂的病患者相比,常用OAC外科手术使水肿后果增大了28%(1.28; 1.03-160)。
该研究者的结果显示,在传染病眩晕AF和轻中度肾脏疾病病患者血栓栓塞事件真相和水肿后果各个方面DOACs相对于华法林。相比较的是,常用OAC可能会增大水肿后果,对于眩晕AF的ACS病患者并无突出益处。
早期出处:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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