对于选用放射持续性碘131I(RAI)用药的肾脏状癌(PTC)的高血压而言,一个重要的副作用是慢持续性涎腺炎。颈部超声检查(US)可以巧妙鉴别放射持续性碘引致的口腔异常。近来,肾脏疾病领域权威性时代周刊Thyroid上刊载了一篇深入研究文章,这项深入研究宗旨确实RAI引致的US检测到的涎腺炎患病率,并确定与此损害相关的小心因素。
这项非值得一提的是配置文件深入研究纳入了所有在2007年至2017年间接受RAI用药并经术以前和随访颈部US评估的PTC疗程高血压,其中所包括对主要口腔的载体持续性探查。既往有口腔疾病的高血压被排除在外。深入研究管理人员定持续性评估了病理学损伤(腺体体积缩小、上部轮廓、低回波持续性和异质持续性),并与术以前深入研究进行比起。深入研究管理人员用到单因素和多因素分析及logistic回归将RAI活持续性、持续性别、年龄和用药方法作为小心因素进行评估。
该深入研究召募了570名高血压,他们接受RAI的中所位活持续性为3700MBq(100 mCi)。在US检查中所,深入研究管理人员发现143亦然(25.1%)高血压至少有一个口腔受损:所有高血压均有腮腺损伤(泌尿77亦然)和14亦然(9.8%)颌下腺损伤(泌尿7亦然)。多元分析暗示涎腺炎的风险与RAI活持续性和持续性别均值得注意相关(p
由此可见,慢持续性涎腺炎很常见,大约影响了四分之一的接受3700 MBq(100 mCi)或更高RAI活持续性高血压。造成这种妨碍的主要小心因素是用药所选用的总RAI活持续性。通过用到尽可能低的必需活持续性,可以最大素质地减缓口腔中所不可逆持续性损伤。US是诊疗RAI后口腔萎缩的极好应用软件。
零碎出处:
Eleonora Horvath,et al.Radioiodine-induced salivary gland damage detected by ultrasonography in patients treated for papillary thyroid cancer: RAI activity and risk.Thyroid.2020.
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