来自台湾桃园长庚大学长庚纪念医务人员整形外科和颅面研究先前心的学者Denadai Rafael创作团队在PRS2021的3月刊发表了他们简化的整修单斜向腭裂切除拳法要点。
临床上常用简化的转轴西进整修拳法顺利进行整修，但很少有人重视针头先前基本上性和不基本上性腭裂错综复杂的的区别。由于单斜向不基本上性腭裂显然比基本上型式腭裂遗留更加多腭部的组织，因而作者采用了一种针对发育不良的系统外观设计方具体方法来治疗每一种特定的腭裂形式。该研究全面性介绍了适用转轴西进分析方具体方法和“指甲跟随躯干”建模式试行简化单斜向不基本上性腭裂整修的10个决定性步骤。
该创作团队推荐遵循转轴西进应当，基于鉴定标志的指甲外观设计切除拳法方案。下斜向上皮小块呈中点状，后切于腭系带前端。
所示（任左下）推断了（任左下）拳法先前外观设计的9个决定性鉴定标志（舌下点、双斜向小木柱-腭折点、Cupid刀见下文、双斜向翼嵴点和Noordhoff点）。（上所示先前）在受到限制躯干和紧束后背后，下斜向和下斜向腭段非常相比之下，沿用了所有决定性标志，指甲后背没有张力。在Tajima具体方法先前，U型式皮叶在口内部内转轴，如果有无用的话可以顺利进行老树。（下、先前）顺利进行人先前持续性检查和、Cupid刀缩减、肩膀和腭部指甲缩减、Tajima倒U具体方法一期舌整形拳法后整体面貌。最后的胸部年少时木柱的下斜向向尾部延展，突显了无裂隙的人先前沟，与无腭裂儿童最人为的轻微平直，也就是即Mohler观察到的I型式人先前构件相吻合。在没有C叶Z成形拳法的情况下，腭木柱交界所在位置的胸部沿肩膀闭合点的路径临近腭木柱交界所在位置。（从右上）消化道内上皮修复的外观设计，通过在系带根部适用反切和（从右下）西进下斜向上皮叶做到下斜向上皮更加长。
（任左）Cupid刀的早晚在下斜向腭段的相异。备选Noordhoff点可以定义为下斜向（紫色）或斜向向（红色），以为了让做到下斜向和下斜向喉咙尺寸的给定，但（上所示，任左斜向）完整Noordhoff点（即在朱红第一次变宽的所在位置）在喉咙尺寸（指甲侧向和斜向长度以及上皮/玉石持续性）和的组织质量（清晰的橙黄色指甲卷）错综复杂呈现最佳平衡。任何斜向差异性都可以通过在下斜向腭段创建柔韧皮叶的组件分离具体方法来补偿金。（任左下二）原版和（任左下二）修改的诺德列文朱红菱形皮叶（分别外观设计在金线和白静脉1 mm所在位置）纠正了朱红持续性不足（浅蓝色对角），不一定是1到2 mm，在Cupid刀的裂斜向半部此表29，30 mm。（从右上二）简化的Noordhoff皮叶，在橙黄色指甲卷曲正下方1 mm所在位置逐步形成受者下斜向红腭小块，以能避免金线交叉时皮叶尖端的妨碍，以超出红腭-上皮相连的顺畅。（从右上二）简化Noordhoff皮叶在橙黄色指甲卷曲正下方创建受者下斜向红腭小块，以能避免金线交叉时皮叶尖端的妨碍，以超出红腭-上皮相连的顺畅。它更加准确，因为有时金线不是很清楚。（从右上）为了获得Cupid刀裂斜向峰的向上转轴和裂斜向人先前木柱的更进一步更加长，在橙黄色指甲卷正上方做一个小的斜向小块，阔度不一定为1-2 mm，上喉咙部分和小木柱前端才会有进一步的小块。（上所示从右）为获得Cupid刀裂斜向峰的向上转轴和更进一步更加长裂斜向人先前木柱，在橙黄色指甲卷正上方做一个小的斜向小块，不一定阔度为1-2 mm，上喉咙部分和小木柱前端才会有进一步的小块。（从右下）在据估计Cupid刀峰侧向所在位置的不变性后，抬起一个下斜向指甲正方形皮叶，以给定下斜向指甲病变的大小和所在位置。
斜向上皮特性的标记遵循Noordhoff的外观设计，但与桃红色的正方形皮叶位于金线正上方。
此表是切除拳法要点：
斜向上皮特性的标记遵循Noordhoff的外观设计，但与桃红色的正方形皮叶位于金线正上方。
①抬起陡峭C叶和斜向肌膜叶。
②通过在上部顺利进行引入的躯干挤压作下斜向肌叶。目标是为了使人先前部分更进一步向上转轴和尾端，并在先前央和上部顺利进行依赖于的静脉和上静脉挤压，以沿用人先前沟。
在下斜向腭段的上部，躯干挤压到达小木柱前端正下方的非裂斜向舌于中（浅蓝色中点对角），以更进一步释放精神失常插入的躯干，做到下斜向指甲、躯干和上皮所含的尽量向上转轴和裂斜向人先前木柱的更加长。在先前部和上部，顺利进行依赖于的真静脉和上静脉挤压（深度1到2毫米；橙黄色标记），以形先前沟。在下斜向段，躯干分别在静脉和上静脉重新加入指甲和上皮。长而完整的斜向方肌叶有效期喉咙，柔韧的斜向方皮叶很容易根据正先前躯干的比较简单性顺利进行缩减。即使发挥作用鉴定异常的躯干附着情况，仍可以之后缩减膝部前端的构件。
（任左下）沿裂隙破碎的肌束路径扭曲，下斜向纤维素异常插入舌小木柱前端，下斜向纤维素插入膝部基前端。（任左下）完成较广鉴定后，下斜向肌叶向先前线下斜向反射，重新加入膝部前端、指甲和上皮所含。（从右上）基质于指甲和上皮的下斜向肌叶（1-2 mm，如橙黄色上所示），并将更加较广的鉴定送回非裂斜向小木柱前端和口内部于中端（中点浅蓝色对角）。（从右下）较广鉴定的下斜向肌叶，从裂斜向翼于中（在角动脉先前或至角动脉作为挤压的参考界限）和指甲所含先前基质出来。（任左下）开放性躯干的之后整合从上部的指尖受到限制开始，通过头上日益压缩喉咙的组织，最后在上部超出最大的张力，并人为地翘起喉咙上部。
③下斜向中点小块继续延展至上皮，并在系带前端背部小块，以更加长消化道内上皮。
④通过较广鉴定并将躯干所含从指甲和上皮所含先前挤压可得到一个三层的斜向腭节。这些独立国家部件的逐步形成便于构件的尽量之后整合，并且还允许减少穿孔上的张力。
⑤以国际标准顺序创建Noordhoff菱形叶、受者喉咙小块、受者指甲小块和指甲菱形叶。
由所示可见对位手势具体操作，旨在于相比之下基本上鉴定的下斜向和下斜向腭段。在橙黄色指甲卷正下方创作的Noordhoff菱形叶插入受的区的相应所在位置，以检查和红色口内部持续性的差异性。橙黄色指甲卷正上方的指甲接受口内部由在相应的区域创建的小指甲正方形皮叶嵌入，以平衡舌小木柱的侧向持续性和Cupid刀峰的所在位置，很好地在橙黄色指甲卷正上方逐步形成一个小凸起，打破胸部松弛，而不扭曲舌小木柱的逐步形成。这些指甲和菱形的形态叶也提高了喉咙的形态，因为它们受到限制了橙黄色指甲卷上下的的组织。适用这种皮叶组合，下斜向和下斜向腭橙黄色指甲和喉咙裂端都能以端到端的方式尽量地相比之下，而会受到横小块或斜向小块的妨碍。
⑥战略性放置四条肌合线和一条膝部束状穿孔。下斜向和下斜向躯干纤维素都从异常的侧向所在位置跳转到经常性的高水平所在位置，做到了全厚上腭侧面和口内周对称运动的开放性自由基。由于下斜向肌叶向上转轴，下斜向肌叶上1/3的前移而提高了非裂斜向小木柱前端和口内部基于中的区的的组织。
这是口内部缩减、小木柱前端复位和口内周肌修复的从右所示。膝部扎线（蓝结和小圆点）分别减小和提高口内部的阔度和持续性。四层后背具体方法（黑结和圆点）以Z逐步形成形拳法的方式之后缩减肌叶。第一种指尖修复口内轮匝肌破碎部。第一组和第三组后背修复口内轮匝肌外周部，加强人先前凸起和下斜向褶皱。第四条指尖将下斜向肌叶的上角相连到非裂斜向小木柱，以嵌入小木柱前端下的病变。膝部和第四肌合线都将小木柱前端向后拉向裂斜向。
⑦将Gillies-Millard的橙黄色指甲卷与Noordhoffare的金线交叉，并放置战拳法性指尖，将指甲和朱红正方形皮叶插入下斜向受的区。
⑧缩减口内部基于中形状和不变性，采用老树的C叶嵌入下斜向基于中的区，但不适用Z成形拳法更加长喉咙。
⑨对于消化道支架里，下斜向上皮叶被西进并后背到下斜向上皮的区域背部小块造成的病变所在位置。
⑩在裂斜向膝部缘行Tajima同方向U形小块，小块上骨盆指甲，跨越穹窿后背。
在对3例病患长达数年的拳法后随访结果推断，这种简化系统外观设计在单斜向不基本上腭裂整修先前推断出相一致和可多次重复的结果。研究者决定学习顺利进行腭裂整修的外科医生和研究中心，以及渴望高高水平外科腭裂看护的年轻外科医生，应该认识到每种类型式腭裂发育不良的鉴定细微差别，从而同样最合适的切除拳法系统外观设计。
完整文献：
Denadai Rafael,Chou Pang-Yun,Pascasio Dax Carlo Go et al. Modified Unilateral Incomplete Cleft Lip Repair with Primary Nasal Overcorrection: A Muscle-Driven Technique.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 700-705.
10.1097/PRS.0000000000007688
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