术前畸形不会影响后稳定型全膝关节置换术中关节隙平衡的矫正

2021-12-27 03:17:06 来源:
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不言而喻,皆大腿足部置换忍术(TKA)里面给予良好稳定的股突足部及髌股足部对线非常最重要。为了实现这一目的,准确的大腿足部比如说对线以及骨骼恒定是两项最重要的标准化。目前,结构上恒定缓冲器在TKA忍术里面仍然在一定范围内运常用骨骼恒定的评估。在在,长崎Kobe所学校法学院骨科的Tomoyuki Matsumoto, MD研制的一种新型的结构上恒定缓冲器(以下称结构上缓冲器,见图1),可常用大腿足部整个屈曲范围内的骨骼恒定探测,并在2006-2009年的多篇评论里面描述了该结构上恒定缓冲器的设计原理。在在,Tomoyuki等通过该缓冲器勘查了忍术前发育不良对后稳定型皆大腿足部置换忍术里面骨骼恒定的受到影响,数据分析论文登载在明年第8期的J Arthroplasty上。

图1. 偏距型结构上缓冲器。(A)该结构上缓冲器由3部分分组成:上翘板,下的平台板以及足部另有缓冲器。两块垫板通过偏距相连肩部相连到足部另有缓冲器上。(B,C)运用扭矩传动缓冲器出台骨骼恒定的探测。(D)参数的给予及计算:(1)足部里面心很窄/足部比如说很窄,(2)肋骨恒定/内翻角,(3)前端间室很窄,(4)末端间室很窄。

在该数据分析的数据分析对象为运用后稳定型比如说出台TKA的60例大腿内翻患儿。运用原作者设计的结构上缓冲器勘查患儿在屈大腿0°、10°、45°、90° 及135°时,忍术前发育不良以往对忍术里面肋骨恒定的受到影响。原作者除了勘查相异内翻对线角度看下,各屈大腿角度看的足部很窄恒定,还对运动的系统顺利完成了勘查。数据分析结果辨认出(见图-4,请注意1-3),在所有3分组里面,随着屈大腿缩减到90°,足部比如说很窄渐渐缩减,随后,随着较深屈大腿足部比如说很窄逐步减小,第三分组间无相当大区别。内翻对线小于20°分组,在屈大腿45° 和90°时,其末端间室很窄值相当大小于其他分组。内翻对线小于20°分组的内翻角在各个屈大腿角度看下皆不大。

图2. 相异内翻对线分组的足部比如说很窄的学时。在所有3分组里面,随着屈大腿缩减到90°,足部比如说很窄渐渐缩减,随后,随着较深屈大腿足部比如说很窄逐步减小,第三分组间无相当大区别。

图3. 相异内翻对线分组的肋骨恒定学时的系统。相对其他两分组,内翻对线小于20°分组的内翻角在各个屈大腿角度看下皆不大。

图4. 相异对线只能,内、末端间室很窄的尤其。(A,前端间室很窄;B,末端间室很窄)。(A)第三分组的前端间室很窄无相当大区别。(B)内翻对线小于20°分组,在屈大腿45° 和90°时,其末端间室很窄值相当大小于其他分组。

请注意1.相异内翻对线里面足部比如说很窄的尤其

请注意2.相异内翻对线里面内翻恒定的尤其

请注意3. 相异内翻对线里面内、末端间室很窄的尤其

根据该数据分析结果,原作者声称,尽管忍术前大腿内翻小于20°时会受到影响忍术里面内翻时的肋骨恒定,但足部很窄无相当大差别,无论忍术前内翻以往如何皆是如此。因此显然,对于存在忍术前严重内翻发育不良的大腿足部,在后稳定型比如说TKA里面一般可让给予足部很窄恒定的矫正。

The Influence of Preoperative Deformity on Intraoperative Soft Tissue Balance in Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty

编辑: orthop002

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