J Clin Oncol：吉非替尼VS吉非替尼加培美曲塞和卡铂治疗在EGFR突变肺癌中的对比分析

2022-01-03 02:15:32 来源:

EGFR突变型后半期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准前沿治疗是表皮趋化因子酶（EGFR）导向的用药嘧啶磷酸化抑制剂。在用药嘧啶磷酸化抑制剂的思路加用培美曲里斯和的卡钴治疗可改善。

这是一项III期随机试验性，纳入计划遵从前沿姑息治疗的后半期NSCLC病患，病患携带EGFR敏感突变，发挥完全为0～2。随机重新分配为1:1至吉非替尼250mg/日用药（Gef）或吉非替尼250mg/日用药加培美曲里斯500mg/m2和的卡钴直线下面积5静脉注射，每3周一次，共4个周期，然后可维持培美曲里斯（吉非替尼加治疗[Gef+C]）。主要终点是无方面生存期（PFS）；次要终点以外总生存期（OS）、反应会所部和致癌性。

结果，2016年至2018年，350名病患被随机重新分配到Gef（n = 176）和Gef+C（n = 174）。21%的病患发挥完全为2，18%的病患有脑移转到。中位随访时间为17个年末（范围，7至30个年末）。Gef+C和Gef第一组的放射学反应会所部分别为75%和63%（P = .01）。Gef+C的估计中位PFS突出工于Gef（分别为16个年末[95% CI，13.5～18.5个年末]v 8个年末[95% CI，7.0～9.0个年末]；病症方面或死亡HR，0.51[95% CI，0.39～0.66]；P

综上所述，该研究者结果表明，在吉非替尼的思路自第一组培美曲里斯和的卡钴治疗，可突出顺延NSCLC病患的PFS和OS，但增加致癌性。

许多现代出处：

Vanita Noronha, Vijay Maruti Patil, et al., Gefitinib Versus Gefitinib Plus Pemetrexed and Carboplatin Chemotherapy in EGFR-Mutated Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 Jan 10;38(2):124-136. doi: 10.1200/JCO.19.01154.