NEJM：肉芽肿合并多血管炎起因鼻畸形-病例报道

2022-01-24 02:43:44 来源:

病症为一名42岁的男性，因咳嗽、昏厥和发热恶化而住院治疗，在基本上4年之中接受过多次鼻窦炎外科手术。他没有交谈史。体格检查显示鞍型鼻畸形（如图A标明），鼻黏膜发炎，鼻部结痂。肺部听诊两肺都可听到喘息声和罗音。胸部计算机断层扫描（CT）发现多个肺骨盆，面部CT扫描发现之中脸构造四肢的尤其损坏，导致演化成较少的鼻腔（如图B标明），蛋白酶3外用之中性红细胞胞浆外用体（ANCA）检测呈阳性。该病症被诊断为肉芽肿性多血管炎，并开始免疫抑制外科手术这种ANCA相关性血管炎。随访6个月，病症的症状有所减轻，复查CT显示肺骨盆消退，面部构造稳定。原始出处：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊载只需授权！