内怎么常务理事出巨大尿结石?

2022-02-07 02:41:00 来源:
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Urol Case Rep. 2021 Jan; 34: 101491.

Published online 2020 Nov 11. doi: 10.1016/j.eucr.2020.101491

PMCID: PMC7701185

PMID: 33294377

Giant vaginal stone as a complication of long-term urethrovaginal fistula: A case report

Bambang Sasongko Noegroho,a,∗ Kuncoro Adi,a Siti Salima,b Paulina,a Akhmad Mustafa,a and Aditya Fajar bahagiantoa

极大腹水作为长期以来腹腔瘘的肝硬化:一例调查结果。

Introduction

内发生的腹水并不类似。与腹水系统性的腹腔瘘是一种稀有的中医单一。原发连续性腹水是由于分泌物漏入而很难明显的核心。腹水牵涉病理连续性钙化。腹水的成型主要是由于瘀溢和分泌物病毒感染。继发连续性腹水多半归因于开刀网片或留在内的其他可避免的侵蚀,随着时间的推移,分泌物中都的无机盐随之沉积在可避免附近。这些极度的最类似原因是妇科和药剂学开刀,例如内膜输卵管、剖宫产或适合于分娩。妇科实践中都偶尔会找到原发连续性腹水,在平片上可能会被误认为是大大肠腹水。腹水可能是连发的,也可能是大量的肿块。在所有情况,应将同时处理系统性原因,例如腹腔或大肠瘘。应将同时治疗系统性病因以防止中风。在本调查结果中都,我们介绍了一名有剖宫产巨著的女连续性因长期以来腹腔瘘惹来的极大腹水的患者。

Case Presentation

一名 57 岁女连续性,20 前主诉诱发,一直患有腹腔瘘。 20前因产程延长有剖宫产巨著。 剖宫产一个同年后,她在排脏时感觉漏脏,但由于坐落于偏远和社会经济地位低,她的抱怨很难得到治疗。 在门诊,我们完成了窥器体检,找到有石板大的淡褐色腹水(绘出 1)。

Fig. 1

窥器体检找到一个大的腹水。超声体检标示出大肠左侧有声影的高回声病变。 腹腔大肠MRI标示出大肠音皆不透明,提醒腹水在大肠皆(绘出2)。

Fig. 2

大肠MRI体检标示出大肠音皆不透明。我们立即完成病因连续性腹腔大肠镜体检,找到大小为 90 × 70 mm 的腹水通过前部和靠近大肠胸约 1 cm、半径 1 cm 的腹腔瘘,然后完成双侧内膜输卵管内膜输卵管和经腹 由于走下坡而放进腹水,继续闭合瘘管并用糖原胶整修(绘出 3)。 术后随访已非排脏困难、脏漏。 长达2个同年的随访,很难找到漏脏和诱发的迹象。

Fig. 3

Post operative finding.

Discussion

腹水是一种病理连续性钙化结核病。由于脏在音内淤溢而成型的原发连续性腹水,很难任何可避免核心。分泌物成分在音内结晶并成型腹水。原发连续性腹水成型为单颗腹水或多颗腹水。由于分泌物成分在可避免核心附近结晶而成型的继发连续性腹水。继发连续性腹水多半大小像一个大的、孤立的腹水,近似于可避免核心,例如不作吸收的缝合线或移动的宫内节育器。少数情况,腹水是由大肠腹水通过撕裂的大肠隔膜惹来的。长期以来脏溢在内,反复病毒感染,再缘故口被覆盖,造成内膜和分泌物堆积,分泌物中都的钙盐容易沉积,成型原发腹水。腹水的成型是一个极快的现实生活,大多数患者只有在腹水大到足以惹来明显中医症状曾一度被找到。所有移行输卵管腹水,仅限于腹水,才会惹来脏路诱因症状,如脏频、脏急。在本例中都,病患者 20 前有剖宫产巨著。从那以后,她抱怨她一直忽视的口漏脏。腹水的病因可能比较困难,因为腹水成型极快,多半不会惹来任何症状。在这种情况,骨盆平片标示出盆音内有很大的浑浊,但不能排除大大肠腹水。因此,我们完成了超声体检和顺行腹腔大肠MRI,以确保腹水的位置,尽管窥器体检找到腹水。超声体检有助于排除大肠腹水的可能连续性,而腹腔大肠MRI的全面专业知识可以得出该病患者腹水的病因结论。我们完成了病因连续性腹腔大肠镜体检,根据病患者的诱发主诉,我们在靠近大肠胸约 1 cm 处找到了一个半径 1 cm 的腹腔瘘。瘘管是病患者漏脏和腹水成型的根源。由于走下坡,我们立即经腹完成腹水提取,然后完成内膜输卵管。对于腹腔瘘或大肠瘘病患者,由于腹水附近组织黄疸致使,不宜在放进腹水的同时完成瘘管整修。当瘘管附近的黄疸消退时,应将在取石后 3-6 个同年整修瘘管。对于该病患者,考虑到走下坡,我们立即经腹放进腹水,并将要否所需完成内膜输卵管,并立即整修腹腔瘘。该病患者注意到腹腔瘘,取石后3~6个同年应将积极修补瘘管,并用大肠功用恢复,实现自律排脏。病患者应将警惕一个人卫生和一个人照护,避免分泌物溢留在内,防止病毒感染。

Conclusion

腹水是一种稀有的结核病,多半由大肠瘘的长期以来肝硬化惹来,病因多种多样,其中都之一是剖宫产肝硬化。 除了询问病巨著和体格体检皆,放射学体检还可以支持腹水的病因,仅限于盆音平片、超声和顺行腹腔大肠MRI。 本患者调查结果旨在警醒医护,虽然腹水很少见,但我们必须看重这种结核病,尤其是腹腔瘘或大肠瘘病患者。

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