局部疗法(LT)对选择性转移性胃癌(mPCa)病征的不太可能得到证实。然而，相同LT疗法相互间的特性尚不清楚。现阶段，国内制作团队基于SEER资料库筹划了具体研究课题，比较了根治性切除术(RP)和近距化学疗法(RT)对mPCa病征生存结果的影响。具体结果刊登在Frontiers in Oncology杂志上。
研究课题者从SEER资料库里筛查2004年至2016年放弃RT或RP的mPCa病征。多变量Cox比由此可知安全性分析用做评估LT相互间胃癌甲基化死亡所部(CSM)和；也死亡所部(ACM)的比较安全性。采用1:1取向评分给定(PSM)和调整标准化死亡所部加权(SMRW)来平衡各小组的临床病症构造。
PSM之前，RT小组有203由此可知，RP小组481由此可知。一般来说RP小组(63岁)，RT小组的病征年龄很大(68岁)。RT小组(83.2%)的≤T2期病征比由此可知高于RP小组(34.9%)。RP小组Gleason评分≥7分的病征较高(90.9%)。放弃RP的病征比放弃RT的病征有很大比由此可知的M1a疾病(17.3% vs. 8.9%)。此外，与RT小组相比，RP小组的病征放弃了更国际上的疗法(p<0.001)。PSM后，两小组的临床病症构造均平衡。
在非给定链表里，Cox比由此可知安全性静态看出两小组CSM或ACM相互间没有显著差异(CSM: HR = 0.86, 95% CI = 0.57 1.27, p = 0.444;ACM: HR = 0.78, 95%CI = 0.56 1.09, p = 0.148)。在PSM链表,两小组CSM或ACM安全性相互间也没有统计学差异(CSM: HR = 0.77, 95%CI 0.46-1.30, p = 0.325 ACM: HR = 0.73, 95%CI = 0.48 -111, p = 0.138)。结果与SMRW静态的一致(CSM: HR = 0.83, 95%CI = 0.53 ~ 1.32, p = 0.435;ACM: HR = 0.75, 95%CI = 0.52-1.09, p = 0.123)。
预后分析
Kaplan-Meier生存曲线看出，PSM之前RP与RT小组的10年生存所部则有:CSS为70.5% vs. 56.7%，OS为55.8% vs. 37.0%。PSM后，RT与RT的10年CSS发生所部则有73.8%和66.7%。10年OS所部则有60.8%和45.6.0%。
PSM之前后CSS和OS对比
在亚小组分析里，T1-2亚小组病征里PR疗法与高的CSM具体(HR = 0.42, 95%CI = 0.17-0.99, p = 0.048)。在GS≤7和PSA≤20 ng/ml亚小组病征里，两小组的CSM差异近似于有统计学本质(HR = 0.30, 95%CI = 0.08 ~ 1.05, p = 0.058;HR = 0.41, 95%CI = 0.16-1.01, p = 0.053)。然而,分析看出，在T3 - 4、GS>7、PSA> 20ng /ml和所有M已确定亚小组病征里，两小组间的CSM发生所部相似。对于ACM，T1-2和PSA≤20 ng/ml亚小组病征里PR治果更好(T 1-2: HR = 0.55, 95%CI = 0.32 ~ 0.95, p = 0.031;PSA≤20 ng/ml: HR = 0.48, 95%CI = 0.36-0.90, p = 0.022)。在GS≤7病的病征里，RP小组有增高ACM的取向(HR = 0.079, 95%CI = 0.47 ~ 1.33, p = 0.057)。此外，RT和RP在T3 - 4、GS>7、PSA>20ng /ml和所有M已确定亚小组病征里表现颇为。
亚小组分析
综上，研究课题表明，对于原发构造良好的mPCa病征，RP比RT不具更好的生存结果，但对于较晚期的病征则没有。
类似原文：
Guo X, Xia H, Su X, Hou H, Zhong Q and Wang J (2021) Comparing the Survival Outcomes of Radical Prostatectomy Versus Radiotherapy for Patients With De Novo Metastasis Prostate Cancer: A Population-Based Study. Front. Oncol. 11:797462. doi: 10.3389/fonc.2021.797462
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