PRS:辐照同种异体肋软骨、在唇裂鼻整形术中同样安全合理

2021-11-22 07:40:17 来源:
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鉴于内皮Dreamcast和同种则有Dreamcast的受限,同种则有Dreamcast如紫外线照射同种肋结缔组织Dreamcast可以提供有效地的替代。与内皮Dreamcast一样,同种则有Dreamcast与最高的细胞因子免疫反应和低的细菌感染和挤压率有关。然而,给与内皮结缔组织不会增加所牵涉到供体胸部的发病和星期。同种则有Dreamcast具有则有物质的额外占有优势,即供应多样化,从而无关了供区发病,能避免缩减切除术及病愈星期。紫外线照射同种则有肋结缔组织Dreamcast可能是一种有效地的替代方法。

该对2009年至2018年在约翰霍普金斯医院接受钝整形术的有唇裂史病变顺利进行回顾性研究成果。如果病变的钝整形切除术不牵涉到结缔组织Dreamcast,则将其排除在外。

共顺利进行了165由此可知钝裂整形术,其里病变年龄2~72岁,成年人占到52%。里位随访星期为256天,其里30%为修复切除术。

96个切除术(58%)采用紫外线照射同种肋结缔组织Dreamcast,其余的采用内皮结缔组织。

18由此可知切除术(11%)暴发胃癌,其里7由此可知(10%)牵涉到内皮结缔组织,11由此可知(12%)牵涉到紫外线照射同种肋结缔组织。与紫外线照射同种则有肋结缔组织无关的胃癌包括细菌感染(n=5)、翘曲(n=2)和脱出(n=1),而2由此可知内皮结缔组织暴发塌陷,1由此可知分别暴发渗入、翘曲和供区肿胀瘢痕。最相似的胃癌是细菌感染,仅有暴发在紫外线照射的相异肋结缔组织组,其里三个并不需要圆锥和引流。

大多数内皮结缔组织胃癌(86%)并不需要切除术施压,而紫外线照射同种肋结缔组织的11由此可知里有7由此可知(64%)并不需要切除术施压。

考虑年龄、性倾向、修复切除术持续性、外科医生和Dreamcast物数量,内皮结缔组织与紫外线照射相异肋结缔组织在胃癌暴发率上无显着性关联(95%CI,0.62至0.83;p=0.002)。

两台并不需要切除术施压的胃癌暴发率方面也从未关联。

这项回顾性研究成果首次比较了内皮肋结缔组织和紫外线照射同种则有肋结缔组织在唇裂病变不伴钝裂的钝整形术里的技术的发展。正如在其技术的发展在无钝裂的文献里一样,我们注意到在相比较胃癌暴发率或并不需要切除术施压的胃癌暴发率方面,两台相互间从未非常大关联。在唇裂钝整形术里,紫外线照射同种则有肋结缔组织Dreamcast与内皮结缔组织Dreamcast某种程度确保有效地。这些Dreamcast物很容易获得,并抑制了供体胸部的发病。这些发现支持采用紫外线照射的同种肋结缔组织顺利进行唇裂钝整形术。

完整文献:

Jenny Hillary E,Siegel Nicholas,Yang Robin et al. Safety of Irradiated Homologous Costal Cartilage Graft in Cleft Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 76e-81e.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007431

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