全腿部置换骨水泥型假体与生物型假体术后长期相似

目前对于全都肩部肌肉生成之中突砂石HG局限和脊椎动物HG局限哪一种更是好仍然共存很大的疑问。外科上突砂石HG局限的用于幅度占到了绝大多数，甚至被认为是全都肩部生成局限来得简单的金标准。但随着局限结构设计制造技艺的进步以及局限凝料的拓展，脊椎动物HG局限受到了越来越多的重视，它具备以下有可能的缺点：保存突幅度、容易扩建、消除突砂石相关的癌症、以及一直生存环境率较高。到此前，只有少数研究工作在完全都相同来源的病亦然之中来得了两类全都肩部肌肉局限的外科，由于共存过多的电磁干扰因素所，因此很难对两类局限哪种更是好跟进更是加确切的确认。

韩国Ewha排球的大学MokDong医院肌肉生成之中心的Park JW和Kim YH最近在JBJS（Br）上登载了他们在50亦然高血压进唯的一项前瞻持续性随机类推研究工作结果，探讨了突砂石HG和脊椎动物HG全都肩部肌肉局限生成后的一直。该两组50亦然100肩部除此以外因完全都相同素质的突肌肉炎接纳双斜向TKA化疗，其之中右侧斜向接纳突砂石HG局限生成，另右侧斜向为脊椎动物HG局限。TKA绝技前所有肩部肌肉无其它肩部肌肉外科手绝技史。局限除此以外为Zimmer的公司装配的NexGen后复合韧带沿用HG局限，两种局限除来得简单方式上完全都相同外其它结构设计特色完全都相同。该两组高血压绝技前第二两组肩部肌肉密切关系病因素质、疼痛、畸形素质、肌肉活动度以及突缺损素质等方面无相当大完全都相同。绝技后平除此以外随访期为13.6年（范围：13-14年）。所有外科手绝技除此以外由Kim YH一人完成，绝技之中操作程序相反，所有病亦然除此以外唯髌突生成。绝技后康复训练新方法相反。

肩部肌肉动态评价采用KSS平除此以外分及WOMAC平除此以外分法，高血压评鉴采用VAS法等新方法，分别于绝技后3月、1年，之前每年进唯动态。影像学检验采用腿部全都长X片进唯，测出小腿股角、局限两溶剂的排列关连、小腿突和平台局限覆盖素质、肌肉两条路线、股突后髁转轴距、局限外面透亮两条路线以及髌突局限角等。

该研究工作结果推测：

第二两组肩部肌肉密切关系在绝技前绝技后肩部关连平除此以外分及动态平除此以外分、疼痛平除此以外分、WOMAC平除此以外分、唯走距离、ROM、是否能够凝以及上下走道的灵活持续性等方面除此以外无相当大完全都相同。 绝技前绝技后第二两组肩部肌肉活动度密切关系无明显完全都相同。绝技前突砂石来得简单两组和脊椎动物来得简单两组肩部肌肉活动度大致相同120.8o（85o-140o）和122.5o（95o-135o），绝技后仰卧位肩部肌肉活动度大致相同124o（100o-140o）和128o（110o-140o），而绝技后负重位肩部肌肉活动度则大致相同109o（90o-130o）和113o（100o-130o）。除三亦然高血压外，所有高血压绝技后肩部肌肉屈曲活动度除此以外相等90o。 彼岸随访时，高血压对第二两组肩部肌肉评鉴完全都相同，突砂石来得简单两组平除此以外为8.1分，而脊椎动物来得简单两组则为8.3分。50亦然高血压之中，有42亦然所列示对两种来得简单方式无偏好，分别有4亦然高血压更是愿意自由选择突砂石HG或脊椎动物HG局限。 绝技第二两组肩部肌肉前绝技后影像检验结果无明显完全都相同。脊椎动物HG局限两组绝技后第1布尔格有1亦然出现小腿突斜向局限冷冻持续性并以突砂石局限进唯了扩建。 Kaplan-Meier生存环境比对推测：绝技后14布尔格股突斜向局限生存环境率为100%，突砂石两组小腿突斜向局限生存环境率为100%，而非突砂石两组小腿突局限生存环境率为98%。 第二两组病亦然癌症的时有发生率完全都相同且较差。仅脊椎动物HG局限两组围外科手绝技期失血幅度相当大差不多突砂石两组（1154.6ml vs 1010.8ml）。第二两组肩部肌肉除此以外有1亦然时有发生绝技后右脑传染，但除此以外经外科手绝技唯开放持续性肌肉清洗并整年静脉滴注低剂量6周后治愈。

所示1 Zimmer的公司NexGen突砂石HG及脊椎动物HG后复合韧带沿用HG全都肩部肌肉局限实物所示片：a 脊椎动物HG股突斜向局限之中间观（该局限亦被用于突砂石来得简单两组）；b 突砂石HG小腿突局限胚的金属所列面（右侧）以及脊椎动物HG局限的金属纤维所列面（右）；c 突砂石HG股突及小腿突局限两复合（右侧）以及脊椎动物HG股突及小腿突局限两复合（右）。

所示2 本研究工作相关研究工作持续性实验结构设计流程所示。

所列1 绝技前相关资料

所列2 彼岸随访时外科检验结果

所列3 影像身体检查

所示3 65岁女持续性高血压，双肩部肌肉突持续性肌肉炎。绝技后12年站立位前后位（a）及斜向位（b）X片身体检查推测：突砂石来得简单（右肩部）及脊椎动物HG来得简单（右侧肩部）的NexGen CR局限除此以外牢来得简单固，位置不错。双肩部局限外面除此以外无透亮两条路线及突分解前兆。

尽管目前外科上突砂石HGTKA局限的用于幅度仍然相当大差不多脊椎动物HG局限，但脊椎动物HG局限生成所具备的意味着的缺点使得研究工作者应当全都面重视脊椎动物HGTKA局限的外科用于效果。Park JW和Kim YH的研究工作的缺点在于用于同一的公司装配的结构设计上完全都相同，仅来得简单方式完全都相同的两种局限，于同一高血压双斜向肩部肌肉分别予以生成，以来得简单方式为标准分两组类推来得，并且所有病亦然都由同一位外科医生完成。这些特色在较大素质上排除了许多外科研究工作很难消除的可比持续性较差的缺陷，因此其相关结论具备不错的外科意义。但相较而言，该研究工作的病亦然数幅度以及绝技后随访有效期限仍然相较不足，因此尚能够更是全都面的研究工作，包括纳入除突肌肉炎之外的其它严重影响肩部肌肉病因，予以验证。

Simultaneous cemented and cementless total knee replacement in the same patients: A PROSPECTIVE COMPARISON OF LONG-TERM OUTCOMES USING AN IDENTICAL DESIGN OF NEXGEN PROSTHESIS

主编： arztwei