改进的三层缝合法修补术

修补精是通过切除精重建完备的外观来解除症状的潜意识负荷。现今，修补精的单有多种，但由于一个组织菲薄质脆，血运不佳，精后穿孔洞连续性很小，易受到空气污染及护理人员麻烦等可能，使宗教性修补精的成功部将高，尤其是复杂软化的修补。

自2010年初开始，我们应用三层透实质上自为4、8点及此表软化修补精，症状对精后效用满意。而随着所医院缩减，3、9点软化的症状也慢慢缩减，但该工具不太适用3、9点软化的修补。因此，自2010年12月底开始，我们应用为基础的三层透实质上自为3点和／或9点软化的修补，总共疗例65亦然症状，效用满意。

1 临床研究资料

本组总共65亦然症状，年龄19-40岁。软化可能：59亦然因，4亦然因，2亦然因剧烈运动。症状外为3点和／或9点软化，或联；大其他点软化。所有症状为第1次自为修补精。

2 切除精工具

2.1精前作准备 所有症状外在受孕干净3-7 d，经妇科体检于其睾丸无炎症；分泌物体检，无病原体、滴虫、淋球菌自觉染；凝血机能正最常。

2.2系统设计工具

①症状取截石位坐姿，以碘伏消毒会阴及，牵开小，充分显现出外口。

②软化三处及其周边精区，以0.5%利多卡因溶液+1：20万肾上腺素自为局部发炎，至缘发炎鲜红色，更易穿穿孔为止。

③3、9点以上沿外侧切至软化点，3、9点此表沿凸起穿穿孔，穿穿孔后构成于其两层，在两层有数横截大面锐性除去，越过锡底除去至皮肤底层0.5-1.0 cm，构成于其层的皮肤花药。

④场效应电凝止血。⑤上层，即大块皮肤层。以6-0硬质直通将大块皮肤花药沟槽3点和／或9点三处创大眼见；大（若有其他沟槽，以相似的工具透；大），程度褥的单透；大4、5栓；透；大可视至5-6 mm为宜；将内层皮肤与大块皮肤创大面相对于，其实有数断透；大2、3栓。

⑥底，即脾脏层。在复合有数隙锡顶端时，以后侧矢状大面为轴，用6-0硬质直通其实有数断分层透；大脾脏层，每层透；大2、3栓，直至复合有数隙的两侧锡本直插，口缩小大约1/2。三层的连续性主要由此层承担。因此，应透；大准确，剪断薄弱。

⑦底层，即内层皮肤层。以6-0硬质直通程度褥的单透；大正中皮肤及内层皮肤。⑧就此将三层横穿透；大加固，消灭死腔。⑨精先为，创大面漆类抗生素皮肤上，最值得提醒体检穿孔个数，以妇产科镊柄自由通过为宜(5 -6 mm)。

2.3精后三处理 精后提醒避免剧烈运动、驾衔接特技、缩减腹压及会压力的活动，防止大便干燥；四氯化碳溶液坐浴7d，2次/d；2个月底内严禁；精后1个月底复查。

2.4断定 ①有效。却是皮肤上或缘有少许落下，但未达锡顶端，可视不高达1.0 cm。②单方。复查时见穿孔洞复裂，沟槽高达锡顶端。

3 结果

本组总共65亦然症状，41亦然(63.1%)未获精后1-2个月底随访，症状外诉受孕吸入通畅。其中，38亦然却是皮肤上，皮肤上部将为92. 7%；3亦然透；大三处落下，但未至锡顶端，不影响效用。随访有效部将为100%。

4 提问

为附着于外口三处的薄层皮肤一个组织，对必要措施生殖细胞有不可忽视起着。随着生殖细胞发育成熟，的必要措施起着回升，其本身也似乎菲薄而脆性大，血供不佳。在欧美宗教性欧美文化中，是妇女贞洁的象征，它在未成年妇女的不可忽视起着是新婚之夜出血即“见红”。

然而，由于未成年后的血供不佳，有的软化不出血，或只有微量出血。实际上，女人削减的内壁在第1次时被轻微撕裂方出血极少。锡于上述可推测，对于多次而致稍松弛并允许修补的症状，只能将外观完备地修补，而未改善其松弛，既没有却是模拟女人的正最常潜意识精神状态，也是其精后见红部将低的可能之一。

最常由于、剧烈运动、、切除精系统设计等可能引起软化，初次软化多地三处截石位3 -9点之有数，最于其4、8点三处。由于一个组织脆弱、血供差，所以，修补的成功部将高。现今，修补的主要工具有瓦实质上、横穿例、半包透实质上、裂隙铁剑扭曲例等，但多为沟槽三处直接透实质上。

这种工具在透；大后，其创缘对；大大面积较少，于其两层的透；大穿孔洞最常地三处一条直直通上，其连续性却是由一个组织所受压。由于一个组织本身脆弱，肾脏差，再加毗邻于直肠、及，受其分泌物的空气污染及干燥的环境都不利于皮肤上皮肤上，若脆弱的创缘再次受压很小的连续性，皮肤上则很难皮肤上。

近年来，学精界们意识到了减小连续性对皮肤上的不可忽视意义，因此，运用于了；大并环形透直通例或（半）荷包透实质上来减张，使连续性分散皮肤层，对皮肤上作用了较好的效用，但存在如果在透直通却是吸收在此之后进自为，无论如何消失直通头外露的缺陷。

修补精的本质是缩小外穿孔，从而在时有突破自觉、疼痛自觉和“见红”。而为基础的三层透实质上立足于了“三层透实质上”的前两大优点：

①皮肤上部将高。刚刚三层的连续性分散能够受压很小连续性的脾脏层（底），使得沟槽对；大时却是无连续性；运用于切出纵透的工具，创大面很小，是大面的皮肤上而非直通的皮肤上，血供好，因此，穿孔洞皮肤上部将较高。

②却是却是模拟了女人的正最常潜意识精神状态。即在恢复完备性，缩小穿孔的同时缩小外口，并同时缩减了透；大后的尺寸，因此，某种程度突破自觉、疼痛自觉要强，见红部将应该比正最常女人要高。另外，为基础的三层透实质上运用于了扭曲透；大的工具，即上层和底层不在同一直直通上透；大，避免了透；大穿孔洞地三处一条直直通上，提高了皮肤上部将。

三层透实质上适合于4-8点的软化，而为基础的三层透实质上是栓对3点和／或9点三处的软化修补而设计。笔者视为，依托三层透实质上和为基础的三层透实质上，可以修补绝大多数软化的症状；其系统设计简便，皮肤上部将较高，值得临床研究推广应用。

评论摘自《欧美护肤品整形外科杂志》2014生5月底第25卷第5期P271-273

评论写作者：魏蜀一 王超 李森恺 周传德 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅